Roma es orden en el mundo, un orden que está fundamentado en un concepto nuevo: El Derecho, este hijo de la Filosofía. ¿Y por qué se acepta a Roma? No sólo por las armas sino porque da seguridad al mundo. Ser ciudadano romano tenia sus ventajas. El Imperio Romano no solo conquista sino civiliza al mundo. Nos narran y destacan las guerras de Roma y entre ellas pasa como desapercibida la grandeza de la civilización romana. La estructura del estado romano con un centro de poder y organismos que lo regulaban. Roma sin duda es la evolución posible señalada por los determinantes de la Historia, de la helenización del mundo marcada por Alejandro. También en medicina aparecen las tendencias a un orden en las ideas, mencionamos a los partidos y los Sistemas como expresión de ello; las figuras de autoridad reconocida también servían a la estructuración conceptual que aseguraba al hombre. No importa que la teoría sea cierta o falsa a los fines de dar seguridad, al momento cualquier explicación coherente basta.

Soranus: Natural de Asia Menor 78 a 117 DC. Hombre ilustre, buen clínico es el padre de la obstetricia, ginecología y pediatría. Su tratado fue el único en la materia durante 14 siglos. Describe la versión podálica, la silla obstétrica, cómo ligar el cordón umbilical y el lavado de los ojos del niño al nacer. Su nutrición los primeros días y se ocupó del raquitismo.

Areteo: Nace en Capadocia y vive en Alejandría en el Siglo II DC. Galeno su contemporáneo jamás lo menciona. Se conoce por Aecio de Amida en el siglo XV y muchos lo consideran un mero copista de Arquígenes. Fue un hipocrático notable y meritorio describe por primera vez y le da el nombre a la diabetes describiendo sus síntomas e interpretando a la enfermedad teorizando.

Celso: No fue médico y pertenecía a una familia noble romana. Escribió de muchas otras cosas además de medicina. Se le ignoró hasta cuando el Papa Nicolás V (1397-1455) y en Florencia en 1478 llega a ser uno de los primeros libros médicos que se imprimieron. En sus libros describió las reglas dietéticas, la técnica de la sangría, la fiebre, la locura, las cardiopatías, la letargia, la hidropesía, la consunción, la parálisis y la ictericia. A él se le deben los cuatro signos básicos de la inflamación: Calor, rubor, tumor y dolor.

No olvidemos que no se está repitiendo una Historia de la Medicina, sino ofreciendo una reflexiones sobre la evolución del pensamiento medico. Si se quiere decir mejor: Unas reflexiones acerca de la manera cómo a lo largo de la historia, los hombres se han aproximado a entender la pérdida de la salud llamada enfermedad y la manera de restablecerla.

Ahora con Galeno hemos llegado a un momento en que la Civitas Romana comienza a quebrarse en sus cimientos. Muchos son los factores que determinan ese hecho y no es el caso ni la intención de exponerlos aquí, basta tenerlo presente para comprender también como la evolución del pensamiento medico sufre las consecuencias del devenir histórico.

Ya después de Teodisio El Grande, el Imperio se dividió para sus dos hijos, Honorio y Arcadio. Uno en Occidente con capital en Roma y el otro en Oriente con su capital en Bizancio. Desde entonces la suerte de uno y otro es distinta. La invasión de los bárbaros en una y la aparición del cristianismo en la otra creando rivalidades.

Occidente se resquebraja y entra el caos social por un vacío de poder. La Iglesia y el Cristianismo aparecen como balsa salvadora. El pensamiento hipocrático se pervierte y pierde por la influencia de tantos ingredientes culturales. Pero Bizancio permanece a salvo de todas las amenazas que afligieron a Occidente y mantiene su identidad hasta que Constantinopla en 1453 es tomada por los turcos, dando nacimiento al Imperio Otomano, que una y otra vez intenta la conquista de toda Europa.

A la caída de Roma se mantuvieron las enseñanzas médicas en Constantinopla. Médicos ilustres, aunque no fueron originales, tienen el merito de haber conservado los conocimientos a la posteridad.

Oribasius: 325-403. Medico de Juliano el Apostata. De Pergamo también, escribió un tratado de medicina en setenta libros, se conservan veinticinco. Cita las fuentes exactas y ello da gran valor.

Aecio. Escribio el Tetrabiblicon en dieciséis volúmenes. Tuvo estimación hasta los tiempos de Boerhave el gran maestro holandés del siglo XVIII. Su capitulo sobre venenos es especialmente interesante. Su aproximación a la Otorrinolaringología también.

Alejandro de Trailes. 525-605. viajo mucho y es bastante original. Descripción brillante de la sintomatología de la neumonía. Distinguió los parásitos intestinales y los trato con helecho y granada.

Pablo de Egina. 607-609. Escribió el Epitome en siete libros, el sexto dedicado a la cirugía es el mejor, fue muy estimado por las escuelas árabes.

El acento en las motivaciones existenciales lo pone el hombre en la vida eterna, apreciando menos aquellos valores de la vida presente, como si la una y la otra no fueran parte de un mismo y continuo proceso. Vuélvase a la Posición maniqueísta del binomio cuerpo versus espíritu, que repone casi con furia. La medicina encuentra su refugio en dos sitios: Los monasterios en mano de los monjes, y allá mas lejos del agitado occidente, en el mundo árabe, cuyas capitales eran La Meca, Bagdad y posteriormente la cercana Córdoba.