¡Holaaa! Espero y esten muy bien, hoy traje algo un tanto distinto ya que soy estudiante de psicología cursante de la mitad de la carrera y quise realizar esta publicación.
Es una investigación extensa sobre la relación de la esquizofrenia y el arte. Esto lo hice no hace mucho en mis prácticas de psicopatología, donde obtuve datos e hice una indagación profunda sobre ello, dado que me gusta mucho el arte y es perfecto porque va conjuntamente con lo que estoy estudiando.
Freud dijo que el artista crea un mundo de fantasías, porque sus necesidades interiores son “demasiado clamorosas” para poderse satisfacer en la vida real. Los recluidos en instituciones mentales, recurren mucho al arte, cubren frecuentemente con sus dibujos las paredes, pisos y cada trozo de papel que encuentren.
Desde los tiempos de Freud, se ha aprendido a valorar esto, no solo como una fuente de información sobre los problemas de cada paciente, sino también como un cuadro vivido de cada mente psicópata en sí. En este caso, la mayoría de los artistas pueden dominar lo que escogen para pintar mientras que el artista psicótico está a merced de su inconsciente.
El arte de los esquizofrénicos es extraordinariamente variado en forma, porque hay también muchas formas de esquizofrenia: desde la apatía morbosa, hasta los estallidos violentos y las alucinaciones extrañas. En esencia, la mente esquizofrénica se retrae sobre sí misma, sustituyendo un mundo real, áspero y amenazador, por las fantasías particulares.
Pero, antes que todo ¿Qué son los trastornos mentales severos?
Los Trastornos Mentales Severos (TMS) son aquellos donde las características fundamentales compartidas son:
“incapacidad para distinguir realidad interna y externa, pérdida del sentido de realidad, alteraciones importantes en las funciones mentales y en la conducta, graves dificultades en la comunicación”. (Errázuriz citando a Grienberg , 2010, p.6).
En líneas generales, se manifiestan como alteraciones en los procesos de razonamiento interviniendo en el comportamiento, la deficiencia de reconocer la realidad, las emociones o las relaciones con los demás, ya que se consideran personas anormales con respecto al grupo social de referencia del cual proviene cada individuo. Estos trastornos tienen una fuerte y compleja interacción con distintas causas, entre los factores biológicos, sociales y psicológicos. Con una mínima frecuencia es posible identificar una causa orgánica.
¿Qué es la esquizofrenia?
Acuñado por el suizo Eugen Bleuler, el término Esquizofrenia nace en 1908, para definir:
Un trastorno en el que se presenta un deterioro grave de la personalidad por un desorden múltiple y simultáneo de diversos niveles de organización. Se caracteriza por la alteración de la expresión de las emociones, relaciones sociales y la conducta, afectando la estructura y contenido del pensamiento y percepción. La comunicación, la afectividad y el desarrollo personal y social, además de la falta iniciativa, el aplanamiento emocional y el embotamiento, también pueden coexistir entre síntomas propios de desorganización. (Sanz-Aránguez y Del Río, 2010).
Este trastorno presenta principalmente la mínima capacidad de las personas con respecto a su relación con el ámbito, su funcionamiento social y participación en la misma. Desmembrando la personalidad, el pensamiento, las percepciones y respuestas emocionales. Las personas que presentan síntomas asociadas tienden a reprimir sus capacidades tanto sociales como intelectuales, aislándose por no poder encajar como el resto de las personas o por discriminaciones resultantes debido a este.
La persona con trastorno de esquizofrenia tiene grandes déficits emocionales, motivacionales, cognitivos e interpersonales que interactúan en todas las áreas de la personalidad.
Los síntomas asociados incluyen ansiedad, ira, retraimiento y tendencia a discutir, los temas persecutorios pueden predisponer al sujeto a la conducta suicida, así como a la violencia. Estos afectan principalmente al contenido del pensamiento y a la conducta, variando de una persona a otra. Se dividen clásicamente en síntomas positivos, negativos y cognitivos:
Para entender bien el restante de la investigación, vamos a ver los siguientes términos que son repercusiones que traen consigo la esquizofrenia:
Y con esto vamos a los distintos tipos de esquizofrenia:
Los Subtipos de la Esquizofrenia ya no se identifican, y es por el hecho de que se evalúa el síntoma predominante en el momento, permitiendo detallar aún más el diagnóstico a través de especificadores .
La clasificación de los Niveles de Gravedad de los Síntomas de Psicosis en el DSM 5, incluye otros dominios como alteración cognitiva, depresión y manía.
Existe otra clasificación procedente de la neuropsicología que sintetiza de forma más general los tipos de esquizofrenia que conocemos:
Esquizofrenia tipo A y tipo B:
- Esquizofrenia Tipo A: En este tipo lo que hay es una abundancia de síntomas Positivos. Los síntomas positivos son aquellos en los que hay más actividad del sujeto. (Ya anteriormente explicado en las imágenes de arriba)
- Esquizofrenia Tipo B: En este tipo se da lo contrario al anterior, aquí hay sintomatología negativa. La Sintomatología negativa abarca esencialmente aplanamiento afectivo, la causa de este tipo de esquizofrenia se establece por un descenso de la actividad dopaminergica en regiones pre frontales del cerebro.
Esta enfermedad que periódicamente es de tipo crónico, puede determinarse por tres fases que se fusionan unas con otra haciendo que no sea un ciclo sin límites:
- Fase aguda. Durante esta fase los pacientes muestran síntomas psicóticos graves, como delirios y/o alucinaciones, y un pensamiento gravemente desorientado, estos no son capaces de cuidar de sí mismos de forma apropiada
- Fase de estabilización. Durante esta fase se reduce la intensidad de los síntomas psicóticos agudos.
- Fase estable. Los síntomas son paulatinamente estables. Los pacientes pueden estar asintomáticos; otros pueden presentar síntomas no psicóticos, como tensión, ansiedad, depresión o insomnio
- Asistir el autoconocimiento y la evaluación personal, a través de descubrimientos visuales que le permitan comprender sus estados de ánimo y vivencias personales. Durante un proceso de 8 prácticas (no son sesiones porque aún soy una estudiante).
- Promover un vínculo de confianza consigo misma y el entorno.
- Contribuir al autocontrol.
- Hacer conscientes las habilidades artísticas para mejorar la autoestima.
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Washington, DC.
- Marxen, E. (2011). Diálogos entre arte y terapia: Del “arte psicótico” al desarrollo de la arteterapia y sus aplicaciones. Editorial Gedisa: España.
- Carter, R., Aldridge, S., Page, M., Parker, S. (2009). El cerebro: Guía ilustrada de su estructura, funciones y trastornos. Santiago, Chile: Editorial Cosar
El arte como acto de expresión en la psicología
El arte es netamente considerado una de las actividades propias del ser humano que sin querer va de la mano con el estado psíquico de las personas, surgido desde la necesidad de comunicación, como proceso de simbolización y vínculo de la expresión deliberada. Este ayuda a ciertas personas a crear interpretaciones libres de la relación consigo mismos de un desarrollo simbólico y discurso propio. Es por esto que se fomenta el uso del arte como un recurso terapéutico complejo que crea un espacio de innovar sin limitaciones.
La necesidad de un espacio creador donde se generen procesos simbólicos que movilicen las capacidades, la comunicación y los ajustes de una persona considerada enferma o no. La acción de crear, como recurso activo para el propio desarrollo emocional e intelectual, favorece la construcción de nuevos significados que descargan y convierten el síntoma en forma de expresión. San-Aránguez y Del Rio (2010).
Arte y esquizofrenia
La expresión artística desde este punto de vista brinda bienestar y expresión de sus temores, esta se comprende de manera única para cada persona, según las necesidades, intereses, revelando lo que pasa internamente. Con la creación de cualquier tipo de arte yace la conexión de la actividad visual, motora, cognitiva y afectiva del sujeto en el contexto.
“Todo acto creativo comienza con un acto perceptivo, se traduce en un esquema conceptual abstracto, y cobra sentido conformándose como objeto artístico a través de la interrelación estructural de sus elementos compositivos: colores, líneas, formas, texturas” (López, 2006, p 95).
Si la enfermedad mental expresa un mundo de disociaciones, el propósito del arte terapeuta consiste justamente en proporcionar recursos, estrategias y perspectivas que contribuyan para su superación.
Es por esto que el inconsciente invade el mundo vulnerable del psicótico; vive en una pesadilla despierta en imágenes, símbolos y pensamientos desorbitados que se vuelcan en arte. Cuando el esquizofrénico pinta intenta retratar los extraños “demonios” que poseen su mente. Sus ideas reprimidas salen en forma de símbolos recónditos. Empleando colores vivos y de contraste para tratar de representar sus emociones intensas y hasta puede cubrir con títulos un lienzo terminado, temeroso de no haber podido expresar bien sus fantasías turbulentas, en todos los conceptos es el arte que refleja la enfermedad.
Análisis psicológico de imágenes artísticas creados por esquizofrénicos.
El primer gato fue pintado durante las primeras etapas de la enfermedad de Louis Wain, en la segunda imagen progresiva, comienza a notarse ojos alarmantes al igual que el cabello puntiagudo. Poco a poco fue dando forma a figuras geométricas y con colores bastante llamativos, en la tercera imagen predomina el color rojo, especialmente en los ojos, el cual da una proyección del miedo que sentía, en las últimas imágenes son casi que dibujos abstractos pero geométricos lo cual significa, un desesperado esfuerzo por querer organizar sus desórdenes mentales.
En el extraño retrato el cráneo abierto está dividido como el laberinto para observar el comportamiento de una rata, que se encuentra en la mitad de la imagen, los aspectos sexuales como besos y niños indican infancia, desde la desilusión y el cinismo. Representa también, el temor hacia sus médicos pues en una parte aparece él dentro de un tubo de ensayo mientras ellos lo miran con ojos saltones (lo cual significa miedo)
Del arte psicótico al arteterapia
Las imágenes comienzan a significar una oportunidad para que personas perturbadas mentales y privadas de libertad puedan mantenerse activas y ocupadas en una experiencia de arte (Marxen, 2011).
La arteterapia es una técnica terapéutica gracias a la cual el paciente se comunica con materiales artísticos, los cuales le facilitan la expresión de sus conflictos y la reflexión. Esta técnica está especialmente indicada para aquellas personas que, en virtud de la enfermedad que padecen u otras razones, tienen dificultades para articular verbalmente sus conflictos a través de sus propia psicosis, por ende, desde sus inicios se le denominada "arte psicótico"
Luego de una extensa investigación ¡Se vino la práctica!
La práctica se realizó en UPA, del Hospital “Dr. José María Vargas”, Hospital de San Cristóbal.
Antecedentes del caso:
Nombre: T.
Sexo: Femenino
Diagnóstico: Esquizofrenia Paranoide.
Síntomas: Delirios paranoides, alucinaciones auditivas y perdida de juicio de realidad.
Objetivo:
Objetivos específicos:
De materiales se ofrecen lápices de distintos colores, también creyones de cera, marcadores, pinturas, tinta china, pinceles de distintos tamaños y plastilina. El proceso de selección de los materiales de forma libre podría ser una posibilidad para que T. pueda resolver sus dificultades según sus propias necesidades.
Relato proceso arte terapéutico de las prácticas más importantes
Práctica 4:
• Promover un vínculo de confianza consigo misma y el entorno
Además del sentido estético que posee T, al llegar su sensibilidad y atracción por las formas y colores hacia un equilibrio y representación de una situación, confirmó la confianza que me tiene (pues antes de las prácticas ya había ido un par de veces para crear un vínculo de confianza).
En el dibujo que aparece me dijo que estaba feliz por no tratar con personas enfermas como ella, que yo le recordaba al árbol detrás de su casa en la infancia.
Práctica 6:
• Contribuir al autocontrol.
Ese día llega muy apurada y hace líneas por doquier porque eso “la hace sentir mejor”.
Los arquetipos son estructuras inconscientes o moldes de energía psíquica que forman parte del inconsciente colectivo. Carl G Jung (1880)Este tipo de arquetipo indica irritabilidad, que es generada por tensión y nerviosismo.
Durante el transcurso del arte terapéutico iba aumentando mis pretensiones de prestar atención cada detalle. Acompañada de las lecturas sobre arteterapia humanista y gestáltica, mi objetivo era también demostrar que a partir del arte hay salvación. Durante la práctica estuve muy al pendiente haciendo acotaciones de cada cosa, haciendo preguntas a mi profesor (quién fue mi guía también) anoté cada acción, cada palabra, mirada, consecuencia visual, lo que sucede en el entorno y las ideas que T. compartía conmigo, evaluando de igual manera, su conciencia desde la creatividad.
Hola, mira la verdad me encantó tu post bastante completo y bien explicado, solo tengo un comentario: con respecto a la clasificacion que diste del DSM-IV ya se dejó de usar, el DSM-V eliminó gran parte de esta clasificación, por ejemplo la catatonia es mas un especificador que un tipo de esquizofrenia debido a que se presenta mas en otros trastornos que en la propia esquizofrenia. la paranoide y desorganizada no siempre se mantienen así entre un episodio y otro por que en la ultima revisión del DSM no las toman en cuenta porque no hay suficiente evidencia que las justifiquen. del resto excelente te felicito un gran análisis de los dibujos del paciente T, saludos.
Holaaa, muchas gracias por la información, la acabo de buscar y sí es totalmente cierto lo que dices, no estaba actualizada con respecto a eso. Sí, ahora los tratan según el síntoma predominante en el momento de la evaluación y actúan como especificadores que permiten detallar aún más el diagnóstico.
Si aun hay profesores que no usan el DSM-V, cuando vi psicopatologia la doctora era muy estricta con respecto a usarlo, y he tenido otros profesores que no usan ningún DSM, a mi personalmente me gusta ir por lo mas actualizado, saludos.
Sí, aunque mi profesor es bastante estricto también, pero un poco ortodoxo, ha de ser por tantos años de experiencia, ya es un señor mayor. Saluditos y gracias, ya lo acomodé.
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Gracias por divulgar tus conocimientos. ¡Gran post!
Tus prácticas deben ser muy emocionantes al poder estar en "campo", por llamarlo de alguna forma. Que impresionante lo que puedes aprender de los dibujos de cada persona. Lo del artista del gato (Louis Wain) es súper loco, pensé que se perdía en su mente y no que intentaba ordenarla.
Ale, gracias por pasarte por aquí. Sí, de verdad la psicología me deja loca cada día más ajaja. Es bastante interesante y a raíz que uno va creciendo en la carrera, va también formando habilidades para el día a día sin darse cuenta. Saludos y un abrazo😊.
A mí siempre me ha impresionado lo profundo que puede ser cualquier campo de investigación en la vida, o mejor dicho cualquier campo, porque los que no son de investigación siempre tienen su gran trasfondo también. Este trabajo me reafirma esa creencia y me fascina adentrarme "hasta cierto punto", porque me doy cuenta que es apasionante.
Este tema es increíble y el apoyo gráfico que aportas es grandioso. Sin duda, el más sorprendente para uno, es el de Wain, pero todo es interesantísimo.
¡Felicitaciones por este trabajo!
Que bueno tenerte por aquí. Sí, al momento de ver cada gato me iba asustando, pues se denota que fue cada vez peor, lo que más me causó impresión es que el último dibujo de Wain es totalmente geométricamente abstracto, pero para él, seguía siendo un gato. Es por eso que los psicóticos no controlan lo que quieren plasmar simplemento lo hacen. ¡Saludos!
Hola @Duarnicol. Bienvenida a la etiqueta. Esta patología es fuerte. He sabido de algunos personajes célebres que la han padecido, como John Nash, un ganador de una especie de "Nobel" de Matemáticas. Pero no recuerdo si se dedicaba al arte como forma de terapia. Saludos!
Holaa, gracias por la bienvenida. No, hace mucho que leí sobre él de por sí, hay una película por su honra. Igual saludos y un abrazo!
Qué maravilloso tenerte por stem-espanol. Va a ser un gusto enorme conversar contigo más sobre nuestra apasionante carrera. Espero seguirte encontrando por acá y por el servidor de STEM... Excelente post, con tu permiso lo resteemeare 😉
Holaaa Yrmaleza, es un placer verte aquí y más saber que somos del mismo rumbo. Realmente me encantaría el resteeem. Un gran abrazo 🙌
Muy interesante tu publicación. Definitivamente la complejidad del ser humano es fascinante y el arte puede ser el escape perfecto para dejar una huella en el mundo y dejar conocimiento también. Éxitos!
Eso es totalmente cierto Doctora, muy pocas personas del ámbito de la psicología aplicarían el arteterapia, por eso es bueno darlo a conocer. Saludos y gracias por pasarte por estos lares. Un abrazo!
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Me encantó, y es que "De poetas pintores y locos todos tenemos un poco" sigue asi
que bueno, la psicología tiene cosas tan interesantes como esta, gracias por pasarte!