안녕하세요? 스킨닥터 skindoctor 닥터프렌드 @doctorfriend 입니다.

오랜만에 글을 쓰는 것 같네요^^

근 두 달 간 정말 정신없이 바빴습니다.

스티밋에는 계속 들어와서 글도 읽고 보팅도 하고 하였지만,
글을 쓰기에는 무리였나 봅니다.

오늘은 기존 연재가 아닌, 콜라보레이션 특별편으로 갑니다~!

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forhappywomen x doctorfriend

콜라보 기념으로, 1주일 후 보상받는 스팀+스팀달러 중

스팀달러는 모두 유O세프 에 기부할 예정입니다.

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산부인과 전문의 이자 활발한 활동을 하는 스티미안
@forhappywomen 님께 연락이 왔습니다.

"산모분들이 튼살에 대해 문의하는 경우가 꽤 많습니다. 이에 대해 한 번 써 주실 수 있나요?"

"영광입니다."

하여 forhappywomen x doctorfriend 콜라보가 탄생했습니다!

"튼살" (stretch marks, striae distensae) 편, 시작합니다!

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임신 중 피부변화

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피부과학 교과서 에서 따로 한 단원을 차지할 정도로,
임신 중의 피부변화는 매우 다양합니다.

의학에서는 어떤 변화에 대해서

'병이라고 부를 만 한 병적(pathologic) 변화'
vs
'그 상황에서 대부분이 겪는 생리적(physiologic) 변화'

로 구분 짓는 경우가 많습니다.

이 중 임신 중 많은 사람들이 겪는 흔한 변화들 ("병"이라고 이름붙이기는 어려운 변화들)은
대부분 출산한 후에는 호르몬들이 임신 전 수준으로 돌아가면서 사라집니다.

하.지.만.

임신 중 생긴 튼살 (임신선) 은 일종의 "흉터"이기 때문에
출산 후에도 남아있게 되죠.
(물론 더 긴 시간이 지남에 따라 옅어지고, 덜 보이게 되기는 합니다.)

많은 분들은 보기 싫은 튼살에 큰 스트레스를 받기도 하고요.

이것이 임신 중 피부변화 중 튼살이 가장 큰 관심을 받는 이유 입니다.

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튼살은 영어로 뭐라고 하나요?

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튼살은 영어로 stretch marks 라고 합니다.

(의학적 진단명으로는 striae distensae, (색깔 따라) striae rubra, striae alba 라고 하고,
특히 임신 중 생기는 튼살을 striae gravidarum 이라고 하는데,
외국 사람들에게 말하면, 영어가 모국어가 아닌 사람들은 잘 모릅니다. 그냥 'stretch marks' 라고 하시면 됩니다.)

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튼살은 왜 생길까요?

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임신 기간에 한정하지 않고,
일반적으로 튼살이 생기는 원인을 좀 투박하게 말씀드리면

"짧은 기간 동안 피부 아래의 신체 (피하지방, 근육 등)가 빠르게 늘어날 때, 피부가 이 늘어나는 양을 못 따라가서 결국 피부가 찢어지는(?!!) 것" 으로 생각하시면 됩니다.

(너무 험하게 말씀드린 점 사과드립니다ㅜ.ㅜ 그래도 이해는 잘 되셨겠죠?)

근력운동으로 몸을 키워보신 분들은, 갑자기 살이 많이 쪄 보셨던 분들은
팔이나 다리에 튼살 생기는 것을 경험해 보셨을 겁니다.

이러한 물리적인 원인 이외에도 기타 원인으로 호르몬의 영향 등등 이 있다고 생각하고요.

산모들에서 생기는 튼살의 원인은

1.배에서 아기가 점점 커지면서, 배의 피부가 이 팽창을 따라가지 못함
2.피하지방이 축적되면서, 피부가 이 팽창을 따라가지 못함 (배,팔,다리,엉덩이 등)
3.호르몬/호르몬수용체 변화에 따른 영향

등의 복합적인 작용 때문이라고 생각하고 있습니다.

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저도 임신하면 튼살이 생길까요?

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개개인에 대해서 말씀드리기는 어렵습니다...만
(보고에 따라 차이는 있지만) 90% 이상의 임산부에서 발생할 정도로 흔하다고 알려져 있습니다.
물론 그 생기는 정도에 차이가 있기는 합니다^^;

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튼살이 생길 정도를 미리 예측하는 방법은 없을까요?

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이 내용에 대해서는 아직 많은 연구가 시행되지는 않아서 자료가 부족합니다만,
일부 논문에서는
산모의 체중증가, 가족력, 태아 체중 순으로 영향을 미친다는 이야기를 하였습니다.

때마침 @forhappywomen 님이 산모의 체중증가에 대해서 올려주셨네요!

https://steemit.com/kr/@forhappywomen/and-2-26

아무래도 체중증가가 클수록, 급격할 수록 튼살이 생길 확률이 높아집니다.

튼살은 산부인과학 적으로는 심각한 질환이거나 심각한 상태는 아니지만,
경우에 따라 스트레스를 많이 주는 것은 분명하므로,

튼살도 "과다한 체중증가가 미치는 나쁜 영향"에 포함될 수도 있겠네요^^;;

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치료는 어떻게 하나요?

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피부과에서는 흉터의 일종으로 생각하는 만큼
"치료해도 100% 지우개 지우듯이 없어지는 것은 아닙니다."

다른 흉터치료에서와 마찬가지로
프랙셔널레이저, 고주파, 바늘을 이용한 고주파 등 각종 방법을 단독 또는 복합적으로 이용하여 치료하고,
붉은 색이 남아있을 때에는 다이레이저(dye laser, 혈관레이저)로 치료하기도 합니다.

바르는 약으로는 vitamin A 유도체 크림 (tretinoin 등) 을 써 볼 수 있는데,
효과가 좋지도 않고, 임신, 수유 중 안전성 문제 때문에 저는 개인적으로는 추천하지 않습니다.

(나라별로 좀 다른데, 임신 중 사용 분류가 C등급인 나라와 D등급인 나라가 있는 것으로 알고 있습니다. C등급이건 D등급이건, 저는 개인적으로는 이 상황에서는 기대되는 이득이 손해보다 적다고 생각합니다.)

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튼살크림, 효과 있나요?

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튼살크림을 사용하시는 경우가 많은데요.

흠...

최근 한 한국 논문에서 설문조사연구를 했는데,
"하나 안하나 차이가 없더라" 라는 결론이....
(상업적 내용과 관련되므로 이하 생략합니다)

저는 적극 추천드리지는 않지만,
이미 바르고 계실 경우에는 (제품만 안전하다면) 계속 하시는 것도 좋겠다고 말씀드립니다.

바르는 것에 의해서 얻는 심리적 안정도 중요하다고 생각하고,
바르면서 태아와 교감 하는 것도 소중한 경험이 아닐까요?

다만, 눈에 띌 만 한 드라마틱한 큰 효과가 기대되는 것은 아니고
"보습"에 의한 "피부장벽강화효과" 정도가 기대되는 것이니 만큼

제품의 구성 성분들의 가지수가 적고 단순하며,
안전성이 충분히 확보된 성분들만을 사용한 제품을 사용하시는 것이 좋지 않을까요?

(실제로 외국에서 널리 쓰이는 제품들은 이러한 조건들을 만족하는 경우가 많았습니다.)

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도움이 되셨나요?

당신을 위한, 피부에 대한 모든 것
스킨닥터 skindoctor 닥터프렌드 @doctorfriend 였습니다.

• 일반적인 이야기를 했지만,
  사실 정답은 피부타입마다, 상태마다 다릅니다.
  진정 나에게 더 어울리는 정보를 얻고 싶으시다면,
  댓글로 질문 주세요. 그 어떤 내용이라도 좋습니다^^

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