你的素心（下）

母亲节快乐。
我刚刚给妈妈打电话了，是的，我又没有回去。家里欢声笑语，大家在一起吃吃喝喝。
我不喜欢家里的小孩子总是缠着我问东问西。不喜欢家里的东西总是乱糟糟。不喜欢…
可是面对我收拾的干干净净的屋子，
一墙壁我喜欢的猫咪明信片，
一柜子我喜欢的各种书籍，
为什么却不开心呢？
无意识的时候，总会不自觉的重复一个声音：
“mama…mama…”

感谢我们的妈妈，给我们一个健康的心脏，如果这颗心不够完美，那么感谢妈妈给我们一个活着的机会。

据估计，我国每年新出生的先天性心血管病的患儿有12-15万（内科学第八版）。

我在临床上遇到好几例先心，全称为先天性心血管病，是指心脏和大血管在胎儿时期发育异常引起，且在出生时病变就已经存在的疾病，。
这些先心的阿姨们都已经四五十岁了，才发现自己心脏上有个洞，或者说心脏上的“小门”出了问题。此时此刻，即使做了手术堵住了缺口，她的心脏也已经因此变了形状，累成了老黄牛，再也回不去了，只好眼睁睁看着心脏慢慢的衰竭下去…吃点药，也只是减慢了它衰竭的速度，就算手术修补好了，只能是给自己一点安慰，起不了大作用了。

你知道林黛玉吗？
窃以为这位正是一位心脏病患者。
是哪一种？
且听我为你细细道来。

成人最常见的先心有几种？
我说过心脏一般有四间屋，两道墙，4道门。万一哪一道墙天生有个洞，或者哪一扇门天生开合有问题，都是先心病，又因为有两道门是长在血管里的，所以总称为先天性心血管病。

心脏篇：
左右房之间的那道墙叫做房间隔缺损。
左右室之间的墙叫做室间隔缺损。
瓣膜篇：
左心室连接的主动脉上的门，正常应该是三片扇叶组成一个门，先心者是只有两扇门，这种叫做二叶主动脉瓣。
心房连接的肺动脉上的门，本来应该很灵活的开开合合，谁成想这门扇叶的合页出问题，能把门关上，却不能开全，这就是肺动脉狭窄。
右房和右室内之间有个门，三片扇叶，可惜这扇叶天生位置不多，偏下了，所以病从此来，名曰三尖瓣下移。
血管篇：
当我们还在妈妈子宫里的时候，我们是不能呼吸的，所有的氧气和营养都来自妈妈的身体，那时候我们的主动脉和肺动脉都是相通的，相当于他们指尖开了一个高架桥，直来直往的，这个特殊通道叫做动脉导管。

然而当我们从妈妈的子宫里来到人世间，我们必须自己呼吸，肺动脉的血液必须要转一圈经过了肺脏得到氧气以后，才会到达主动脉那里去，最终这饱含着氧气的血液供给我们全身。于是这个动脉导管在应当抽身而退的时候，没有退下，他还在那里继续想占有一席之地，这就是动脉导管未闭。

左心室连接的主动脉本来应该和心脏搭配都很好，但先心者的主动脉这个大血管偏偏是小小的，口径不能满足心脏射血的需要，这就是主动脉缩窄了。
关于主动脉窦动脉瘤稍后更新，因为内容不够清晰，待问明心内科的专家后再行书写。

复杂篇：
法洛四联症在成人先心中所占比例接近10%，法洛什么意思？这是一位法国医生的名字，这个病是由他发现，以他命名，说起来是不是感觉怪怪的？想到他就想到有病？
吐槽完毕，言归正传！
呃，这种病是先天畸形的地方较多，包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉“骑”到了室间隔上、右心室肥了一大圈。

“小姐姐，光讲了病，不讲治啊？”
“对哦，孩子较小的时候心脏彩超就能发现异常，越早发现越早手术越好，具体情况要请心脏科的专业人士评估手术的方法和必要性。
手术方法如下：
主动脉、肺动脉狭窄的我们可以用个东西把门扇叶给撑大一点。这个东西叫做球囊，瘪瘪地伸到狭窄的地方，然后充入气或液就变大。这个手术名字很长：球囊瓣膜成形术。

房、室间隔、动脉导管都有不该有的洞，我们可以用一个管子从胳膊上或腿上的血管一直伸入到心脏或血管处，放上一个堵住洞的东西，手术名为经导管封堵术，这个东西就是封堵器。

常见的手术方法就是这些咯。

值得一提的是主动脉窦动脉瘤异常凶险，一旦破裂的位置不好，血液就会流出来，导致心脏在心包里难以跳动，迅速死亡，一旦发现有动脉瘤，我们可以用个弹簧圈，把那个瘤子给套住，就不会破了，还是那句话，早发现早治疗，早日回家早康复。

关于林妹妹的故事，我们下回分解。

健康小知识：
你的宝宝出生以后，你会给他做体检吗？
很多家长都没有这样的习惯，除非是孩子出现了一些异常才会去做，有些小问题越早发现，越容易更健康快乐的长大。